Spm. nr. S 2646

Til sundhedsministeren (4/5 01) af:

Tom Behnke (KF):

»I hvilket omfang bruges Subutex i behandlingen af narkomaner, og hvorfor bruges det ikke noget mere, f.eks. som fuldstændig erstatning for Metadon?«

Begrundelse

Subutex er et stof, der forhindrer misbrugeren i at benytte andre euforiserende stoffer, idet euforiserende stoffer ikke har nogen effekt på narkomanen, når denne har indtaget Subutex. Sidemisbrug vil således være helt udelukket. Derimod er det en kendt sag, at Metadon for det første kan kombineres med andre stoffer, og for det andet er der alvorlige bivirkninger ved indtagelse af Metadon, hvilket der ikke er ved indtagelse af Subutex.

Svar (16/5 01)

Sundhedsministeren (Arne Rolighed):

Jeg har til brug for besvarelsen indhentet følgende udtalelse fra Sundhedsstyrelsen, som jeg kan henholde mig til:

»Antallet af patienter i Subutexbehandling kendes ikke, men det skønnes at der til enhver tid er ca. 200 personer i behandling med dette præparat. Subutex er en såkaldt partiel agonist, dvs. det har samme, men dog væsentligt svagere, virkning end metadon. Ved maksimal dosering svarer virkningen af Subutex til ca. 30 – 40 mg metadon. Præparatet bør derfor fortrinsvis anvendes til nye, yngre stofmisbrugere i behandling, som ikke har udviklet for stærk en af g;ngighed, idet metadon jævnligt ordineres til tilvænnede stofmisbrugere i doser der ligger væsentligt over 30 – 40 mg. Subutex kan således aldrig blive et alternativ til metadon, men kun et værdifuldt supplement.

Subutex blokerer ligesom metadon (men virkningsmekanismen er en noget anden) for den euforiserende virkning af heroin og andre opioider, afhængigt af den anvendte dosis, men ikke for virkningen af andre stoffer. Sidemisbrug under Subutexbehandlingen er derfor hverken i teori eller praksis udelukket. Og Subutex kan ligesom metadon misbruges hvis det ikke administreres tilstrækkeligt omhyggeligt.«